Surat pernyataan bermaterai yang ditandatangani Wajib Pajak pihak pemberi pinjaman dan saksi.
Contoh surat pembatalan pinjaman bank. Isi borang pembatalan pinjaman ASB yang diserahkan pegawai bank kepada anda. Borang tersebut akan difakskan kepada HQ CIMB untuk pengesahan. Dalam masa 2 minggu anda akan dihubungi oleh pegawai bank untuk pengesahan bayaran baki bon pinjaman kepada anda sama ada untuk kredit terus ke akaun anda atau bayaran melalui cek. Pembatalan Setem Hasil ke atas surat cara-surat cara boleh dilakukan di Pejabat Setem Cawangan PKH dan Pejabat Setem Daerah. Jadual 2 Akta Setem 1949 juga memberi kuasa kepada mana-mana orang tertentu untuk membatalkan Setem Hasil ini. Setem Hasil hanya boleh digunakan bagi surat cara yang dikenakan duti setem tidak melebihi RM500 sahaja.
Surat pengakuan utang antara Wajib Pajak dan pihak pemberi pinjaman di hadapan notaris atau.